1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
Территориальная больничная касса создается Главой администрации го-рода в соответствии с Законом Республики Татарстан "О медицинском страхова-нии граждан Республики Татарстан" и в целях реализации государственной поли-тики в области обязательного медицинского страхования. В каждом районе горо-да создается филиал Территориальной больничной кассы г.Казани.
Территориальная больничная касса является самостоятельной государст-венной некоммерческой страховой организацией.
Территориальная больничная касса является юридическим лицом, осуще-ствляющим свою деятельность в соответствии с законодательством Республики Татарстан и настоящим Положением.
Территориальная больничная касса г.Казани подотчетна Казанскому го-родскому Совету народных депутатов и Главе администрации г.Казани.
 

2. ЗАДАЧИ  ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ  БОЛЬНИЧНОЙ
КАССЫ  г.КАЗАНИ

Основными задачами больничной кассы являются:

2.1. Обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории г.Казани.

2.2. Обеспечение предусмотренных законодательством Республики Татар-стан прав граждан в системе обязательного медицинского страхования.

2.3. Разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования, создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории города Казани.
 

3. ПОЛНОМОЧИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ
КАССЫ г.КАЗАНИ

Территориальная больничная касса:

3.1. Ведет учет застрахованных граждан, выдает полис обязательного ме-дицинского страхования.

3.2. Заключает с медицинскими учреждениями договора на осуществление отдельных видов деятельности и медицинских услуг в объеме, качестве и сроки, предусмотренные Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

3.3. Осуществляет мероприятия по совершенствованию системы обяза-тельного медицинского страхования и лечебно-профилактического обслуживания застрахованных.

3.4. Заключает договоры с больничными кассами Республики Татарстан о взаимной ответственности по оплате медицинской помощи, оказываемой гражда-нам республики за пределами их постоянного места жительства.

3.5. Осуществляет контроль за рациональным и эффективным использо-ванием финансовых средств.

3.6. Осуществляет взаимодействие с Республиканской больничной кассой.

3.7. Осуществляет сбор и анализ информации о показателях здоровья тер-ритории, финансовых ресурсах, необходимых для осуществления территориаль-ной программы обязательного медицинского страхования, факторах, влияющих на здоровье населения и стоимости медицинской помощи.

3.8. Проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к ком-петенции больничной кассы.

3.9. Осуществляет другие мероприятия по организации обязательного ме-дицинского страхования граждан.

3.10. Больничная касса имеет право:
?  предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению или ме-дицинскому работнику на материальное возмещение физического или морально-го ущерба, причиненного застрахованному;
?  взыскивать с медицинских учреждений необоснованно израсходованные средства;
?  участвовать в аккредитации и лицензировании медицинских учрежде-ний.
 
Больничная касса не вправе отказывать в страховании неработающему на-селению (пенсионеры, дети, инвалиды и др.), проживающему на территории ее деятельности.
 

4. РУКОВОДСТВО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
БОЛЬНИЧНОЙ КАССЫ г.КАЗАНИ

Руководство деятельностью территориальной больничной кассы осущест-вляется Правлением и его постоянно действующим органом - исполнительной дирекцией.

В состав Правления больничной кассы входят:
?  два народных депутата Казанского городского Совета народных депута-тов;
?  два представителя администрации г.Казани;
?  один представитель профсоюза;
?  два представителя страхователей;
?  один представитель лечебно-профилактических учреждений;
?  директор больничной кассы.

Состав Правления и председатель Правления территориальной больнич-ной кассы утверждается городским Советом народных депутатов.

Правление Территориальной больничной кассы г.Казани:
?  избирает и отзывает заместителя председателя Правления, секретаря Правления;
?  утверждает состав и структуру дирекции больничной кассы, назначает директора больничной кассы;
?  утверждает годовые отчеты о результатах деятельности Территориаль-ной больничной кассы;
?  формирует ревизионную комиссию Территориальной больничной кассы, определяет порядок ее деятельности, утверждает отчет о ее деятельности.

Заседания Правления Территориальной больничной кассы созываются председателем Правления по мере необходимости, но не реже одного раза в ме-сяц.

Заседания Правления больничной кассы созываются по решению предсе-дателя Правления, либо по требованию:
- не менее трех членов Правления больничной кассы;
- директора больничной кассы;
- ревизионной комиссии.

О проведении заседания Правления больничной кассы и повестке дня председатель Правления больничной кассы сообщает всем его членам не позднее чем за 5 дней до собрания.

Правление больничной кассы правомочно принимать решения, если в со-брании участвует не менее 2/3 членов правления. Решения Правления больнич-ной кассы принимаются простым большинством голосов от общего состава Правления.
 

5. ДИРЕКЦИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ
КАССЫ г.КАЗАНИ

Постоянно действующим исполнительным органом Территориальной больничной кассы г.Казани является дирекция больничной кассы (в дальнейшем - дирекция), возглавляемая генеральным директором.

Состав и структура дирекции Территориальной больничной кассы утвер-ждается Правлением Территориальной больничной кассы.

В период между заседаниями Правления дирекция решает все вопросы деятельности Территориальной больничной кассы, кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию Правления.

Генеральный директор больничной кассы:

1.  без доверенности действует от имени Территориальной больничной кас-сы;
2.  представляет интересы Территориальной больничной кассы;
3.  формирует исполнительную дирекцию Территориальной больничной кассы;
4.  заключает договоры, в том числе трудовые;
5.  открывает в банках расчетный и иные счета, наделяется правом пользо-вания и управления средствами и имуществом Территориальной больничной кас-сы;
6.  утверждает штатное расписание и смету расходов, создает фонд оплаты труда, фонд материальных и приравненных к ним затрат, фонд социального раз-вития, фонд представительных расходов и другие фонды, предусмотренные зако-нодательством в пределах нормативов, установленных правлением Республикан-ской больничной кассы;
7.  создает в районах города филиалы Территориальной больничной кассы г.Казани;
8.  издает приказы, обязательные для исполнения всеми работниками Тер-риториальной больничной кассы;
9.  осуществляет административно-распорядительную деятельность по управлению Территориальной больничной кассой;
10.  организует учет и отчетность;
11.  нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим зако-нодательством;
12.  оспаривает в суде, в установленном законом порядке действия граж-дан, юридических лиц, местных органов государственного управления, затраги-вающие интересы Территориальной больничной кассы.

Должностные оклады работников больничной кассы устанавливаются применительно к условиям оплаты труда и должностным окладам, предусмот-ренным для соответствующих категорий работников органов исполнительной власти.

Медицинским работникам время работы в Территориальной больничной кассе засчитывается в стаж медицинской работы.
 

6. КОНРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
БОЛЬНИЧНОЙ КАССЫ г.КАЗАНИ,
ОТЧЕТНОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ БОЛЬНИЧНОЙ
КАССЫ г.КАЗАНИ.

Контроль за деятельностью больничной кассы осуществляет ревизионная комиссия, формируемая Правлением Территориальной больничной кассы.

Правление Территориальной больничной кассы по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Тер-риториальной больничной кассы, осуществляемую специализированной органи-зацией, имеющей соответствующую лицензию

Отчет о результатах этой проверки представляется городскому Совету на-родных депутатов, Главе администрации и республиканской больничной кассе.

Отчет об использовании финансовых средств Территориальной больнич-ной кассой, а также о результате ее деятельности ежегодно заслушивается орга-нами представительной и исполнительной власти и публикуется в средствах мас-совой информации.